ПОКАЗАННЯ ДЛЯ ПРИЗНАЧЕННЯ
- Підозра на алергічні реакції на харчові алергени.
- Алергічні захворювання (бронхіальна астма, атопічний дерматит, екзема, харчова алергія та респіраторні алергії) – визначення можливих причин алергічного захворювання.
- Виявлення сенсибілізації до вказаних алергенів.
- При обстеженні пацієнтів із почервонінням та печінням очей, набряком повік, сльозотечею, чханням, закладеністю, ринореєю, свербінням у носі, кашлем, задишкою, бронхоспазмом, дерматитом невизначеної причини.
- Неможливість проведення діагностичних алергологічних шкірних тестів (діти до 5 років; неможливість відміни антигістамінних препаратів (впливають на результати шкірних проб); неможливість поставити шкірні проби на всі необхідні алергени; системні реакції в анамнезі; високий ступінь сенсибілізації пацієнта, коли можливий розвиток анафілактичного шоку; дермографізм та поширений дерматит; різко змінена реактивність шкіри).
- Диференціальна діагностика між IgE-залежними та IgE-незалежними механізмами алергічних реакцій.
КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ, ДІАГНОСТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ
Багато алергічних захворювань є опосередкованими імуноглобулінами класу IgE. У зв'язку з тим, що застосування лабораторних методів діагностики алергії, які засновані на оцінці тільки загальної концентрації IgE, часто виявляється недостатнім, широко поширеним є метод визначення рівня алергенспецифічних IgE.
Клінічно алергія на харчові продукти може проявлятися різноманітними симптомами: шлунково-кишковими порушеннями (нудотою, блюванням, діареєю, болем у животі), а також кропив'янкою, дифузним нейродерматитом, алергічним ринітом, анафілактичними реакціями.
Велика кількість подібних захворювань (недостатність ферментів, отруєння, інфекції) ускладнює їх диференціальну діагностику. Вивчення імунних механізмів алергічних реакцій, що впливають на шлунково-кишковий тракт, дозволить розширити уявлення про патогенез харчової алергії.
Наразі людство все частіше зустрічається із вродженим захворюванням, яке пов'язано з непереносимістю білка злаків – глютену. Глютен є однією з основних білкових сполук зернових культур, що має важливе значення для зростання насіння. Завдяки глютену хліб із пшеничного борошна набуває таких властивостей, як еластичність та пишність. Основна білкова група глютену має загальні біохімічні властивості та антигени. Глютен нерозчинний у воді, але добре розчиняється в етиловому спирті. Компоненти глютену (гліадин і пов'язані з ним проламіни) є причинами розвитку алергії, харчової непереносимості, целіакії. Патогенний вплив гліадину на осіб, схильних до целіакії, полягає у пошкоджені та впливі на слизову оболонку тонкого кишечника, що призводить до атрофії та тяжкого порушення всмоктування.
Захворювання починає проявлятися у дитячому віці під час включення до раціону продуктів із пшениці, жита, ячменю, вівса. За відсутності лікування симптоми глютенової ентеропатії серйозно посилюються у дитинстві, у юності зменшуються, а у віці 30-40 років знову з'являються. Часто у хворих симптоми можуть бути виражені незначно, тому захворювання в дитячому та юнацькому віці не виявляється, а діагноз вперше ставиться тільки у середньому чи похилому віці.
Клінічна картина целіакії дуже різноманітна. Для дітей найбільш характерними симптомами є недостатній приріст маси тіла, нудота, метеоризм, здуття живота, діарея, поява діатезу, підвищена нервозність; а для дорослих пацієнтів – діарея, метеоризм, втрата маси тіла та залізодефіцитна анемія. Крім того, при перетравленні глютену виробляються опіоїдні речовини – глютеоморфіни. Насамперед вони впливають на мозок, викликаючи залежність від глютенвмістних продуктів, різкі спади енергії після їх вживання, а також розвиток запаморочення. На сьогодні немає лікарських препаратів для боротьби з наслідками целіакії. Основним методом боротьби з цим захворюванням є сувора пожиттєва дієта з повним виключенням продуктів, які містять глютен. До них можна віднести хліб; хлібобулочні, кондитерські та макаронні вироби; каші з пшеничної, житньої, ячмінної та вівсяної крупи.
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ РЕЗУЛЬТАТІВ
Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.
Одиниці виміру: kU/L (кілоодиниць на літр).
Межі визначення: 0.10-100.
Референсні значення: <0.35 kU/L.
Результат дослідження надається в кількісному форматі.
Результати дослідження оцінюються без урахування статі та віку.
Інтерпретація результатів дослідження на Харчові алергени (суміш морепродуктів (FP2), kU/L):
| <0.35 | реакція відсутня (клас 0); |
| 0.35-0.69 | клас І; |
| 0.7-3.49 | клас ІІ; |
| 3.5-17.49 | клас IІІ; |
| 17.5-52.49 | клас ІV; |
| 52.5-99 | клас V; |
| >100 | клас VI. |
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ/ПОЗИТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ
- Наявність харчової алергії та алергічних реакцій, що зумовлені сенсибілізацією до глютену (гліадину).
- Алергічні захворювання.
- Шлунково-кишкові порушення.
- Кашель та бронхоспазм.
- Кропив'янка.
- Ринокон’юнктивіт.
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ/НЕГАТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ
- Відсутність сенсибілізації до даного алергену.
- Довготривале обмеження чи виключення контакту з алергеном.
ІНТЕРФЕРУЮЧІ ФАКТОРИ
Поки пацієнт проходить обстеження на даний харчовий алерген, йому категорично заборонено видаляти глютен із раціону, інакше результати аналізу можуть бути хибними. Антигістамінні препарати не впливають на результат.
Є складовою частиною комплексного дослідження
Розділ «Алергії»:
ЧЕКАП (пакет) №950 Скринінг харчових алергій, IgE
- аналіз №665 Суміш харчових продуктів «морепродукти» (IgE, загальна відповідь по суміші FP2): тріска (F3), креветки (F24), мідії (F37), тунець (F40), лосось (F41)
- аналіз №666 Суміш харчових продуктів «горіхи» (IgE, загальна відповідь по суміші FP1): арахіс (F13), фундук (F17), бразильський горіх (F18), мигдаль (F20), кокос (F36)
- аналіз №667 Суміш харчових продуктів «м’ясо» (IgE, загальна відповідь по суміші FP73): свинина (F26), яловичина (F27), куряче м’ясо (F83), м’ясо вівці (F88)