Аналіз ТТГ: для чого він потрібен, за що відповідає і що показує, що робити з результатом

ТТГ (тиреотропний гормон, тиротропін, тиреостимулюючій гормон) – один з ключових показників стану ендокринної системи загалом, і роботи щитоподібної залози зокрема. Синтезується у гіпофізі (невелика залоза внутрішньої секреції розміром з горошину, розташована в основі головного мозку). Гормон ТТГ прямо впливає на активність щитоподібної залози, стимулюючи утворення тиреоїдних гормонів - Т3 (трийодтироніну) та Т4 (тироксину). Саме ці гормони контролюють швидкість метаболічних процесів (обмін речовин в організмі), впливають на роботу нервової, серцево-судинної, репродуктивної систем та чинять ще багато біологічно-важливих ефектів в організмі людини.

Якщо рівень ТТГ у нормі – то це є ознакою фізіологічного балансу (норми) рівнів гормонів щитоподібної залози. Якщо відсутні інші причини, то людина зазвичай почувається бадьорою, енергійною, має достатньо сил для роботи й відпочинку. Має можливість та бажання жити повноцінним життям.

Коли показники ТТГ відхиляються – то це може бути не прямою ознакою порушення функції щитоподібної залози. Можуть з’являтися протилежні симптоми: постійна втома, сонливість, апатія, зниження працездатності, зайва вага, набряки, депресія, або, навпаки, підвищена дратівливість, неспокій, надмірне збудження, порушення сну, зниження ваги при звичному харчуванні. Ці ознаки можуть бути пов’язані з гормональним дисбалансом: гіпотиреоз – дефіцит тиреоїдних гормонів, або гіпертиреоз – надлишок гормонів щитоподібної залози.

Результати тесту допомагають лікарю визначити точний діагноз і спланувати відповідні заходи для підтримки здоров’я.

Для чого потрібен аналіз ТТГ

Аналіз ТТГ дозволяє оцінити функцію щитоподібної залози, виявити порушення у виробленні гормонів та з’ясувати, чи необхідне медичне втручання. Лікар призначає ТТГ аналіз у таких випадках:

• профілактичне (скринінгове) обстеження з метою виявлення прихованих (безсимптомних) порушень функції щитоподібної залози;
• обстеження вагітних в 1-му триместрі для виявлення прихованого гіпертиреозу, потенційно небезпечного для плоду;
• зміни щитоподібної залози (наявність вузлів, збільшення розмірів, юолючість тощо);
• прояви, які можуть бути пов’язані з гіпотиреозом або гіпертиреозом (сонливість, постійна втома, перепади настрою, сухість шкіри, ламкість волосся, алопеція, зниження температури тіла, безсоння, набряки, порушення серцевого ритму, депресія, безпліддя, порушення менструального циклу, зниження лібідо, імпотенція та інше);
• контроль після операцій на щитоподібній залозі або при прийомі тиреоїдних препаратів.

Найчастіше рівень ТТГ оцінюють разом з іншими показниками, що характеризують стан та функцію щитоподібної залози, допомагають визначити остаточний діагноз або провести диференціальну діагностики між різними захворюваннями. Лабораторні тести можуть виконуватися одночасно, або послідовно: спочатку визначається рівень ТТГ у крові, а вже за результатами цього лабораторного тесту лікар може призначити інші аналізи (тироксин вільний/загальний (Т4 вільний / загальний), трийодтиронін вільний / загальний (Т3 вільний / загальний), антитіла до тиреопероксидази (АТ-ТПО), антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ), антитіла до рецепторів ТТГ (АТ-рТТГ), тиреоглобулін, кальцитонін та інші.

Коли і як здавати аналіз ТТГ

Щоб отримати достовірний результат, важливо знати, коли здавати ТТГ та як правильно підготуватися до аналізу.

Аналіз на ТТГ проводять у ранкові години – орієнтовно з 7:00 до 10:00, але не пізніше ніж через 4 години після пробудження. Це важливо для правильної інтерпретації результатів аналізу, бо рівні ТТГ, визначені в ранковий час, використовувалися для формування клінічних рекомендацій та референсних діапазонів (норм). Також дуже важливо виконувати аналіз ТТГ після повноцінного нічного сну та відпочинку.

Напередодні дослідження необхідно виключити: за добу - підвищені психоемоційні та фізичні навантаження, прийом алкоголю; за годину - куріння. У випадку систематичного вживання лікарських засобів, біологічно-активних добавок, рекомендовано перенести прийом препаратів на період після здачі аналізу.

При контролі показників в динаміці доцільно здавати кров у приблизно однаковий час після пробудження та повноцінного сну.

Перед процедурою взяття крові необхідно залишатися натще. З напоїв дозволено та рекомендовано пити лише чисту воду. Каву, чай та інші рідини перед взяттям крові на аналіз потрібно виключити.

Менструальний цикл у жінок істотного впливу на результат не має, хоча інколи лікар може порадити здати аналіз у певний день залежно від цілей обстеження.

Дотримання цих правил дозволяє отримати максимально точний результат аналізу.

Норма тиреотропного гормону (ТТГ)

Рівень ТТГ залежать від віку, статі та фізіологічного стану людини. У більшості здорових дорослих людей (старше 19 років) концентрація ТТГ в крові знаходиться в межах 0.27-4.2 мОд/л. Це діапазон норми тиреотропного гормону, який характерний для 95% осіб, що не мають патології щитоподібної залози (референсні значення). В дитячому та підлітковому віці ці значення дещо відмінні від дорослих. Також в нормі ТТГ фізіологічно змінюється під-час вагітності (для вагітних існують власні орієнтовні межі норми ТТГ).

Більш детальна інформація по нормам ТТГ дивись в описі аналізу №208 Тиреотропний гормон (ТТГ, тиротропін, Thyroid Stimulating Hormone, TSH).

Важливо розуміти, що референтні значення можуть відрізнятися в різних лабораторіях (залежать від методу визначення). Тому при оцінці результатів дослідження в динаміці рівень ТТГ варто визначати в одній лабораторії (з використанням одного методу). В будь-якому випадку інтерпретацію результатів дослідження має виконувати лікар.

На рівень гормону впливають час доби, прийом ліків, стрес та ряд інших факторів. Для отримання коректного результату важливо дотримуватися рекомендацій щодо підготовки до аналізу.

Високий і низький ТТГ: що це означає

Підвищення або зниження рівня ТТГ, як правило, пов’язано з порушенням функції щитоподібної залози. В більш рідкісних випадках зміни рівня ТТГ можуть бути асоційовані з іншими причинами.

Підвищення рівня тиреотропного гормону (ТТГ) характерне для зниження функціональної активності щитоподібної залози (гіпотиреозу) в наслідок первинного, або вторинного ураження цього важливого ендокринного органу. Людина може відчувати постійну втому, сонливість, зниження працездатності. Часто з’являється відчуття холоду, навіть при нормальній температурі оточуючого середовища, сповільнення обміну речовин може призводити до набору ваги. Також можливі сухість шкіри, ламкість нігтів і волосся, набряки обличчя чи кінцівок, не регулярні випорожнення (закрепи). Деякі пацієнти відзначають проблеми з концентрацією уваги, погіршення пам’яті та пригнічений настрій. Можливі порушення статевої та репродуктивної функції. При вагітності збільшуються ризики патології плоду та негативні наслідки для майбутньої дитини.

Зниження рівня тиреотропного гормону (ТТГ) спостерігається при надлишковій активності щитоподібної залози (гіпертиреоз). У людини може з’являтися підвищена збудливість, дратівливість та відчуття постійної тривожності. Часто виникають проблеми зі сном, серцебиття стає частішим (тахікардія), а артеріальний тиск може підвищуватися. Обмін речовин у такому випадку прискорюється, що призводить до схуднення навіть при звичному харчуванні. Хворі також скаржаться на тремтіння рук, підвищену пітливість, непереносимість спеки, швидку втомлюваність, часті діареї. У жінок можливі порушення менструального циклу, а у чоловіків - зниження потенції.

Що робити, якщо за результатами лабораторних досліджень виявлені зміни рівня ТТГ в крові (високий або низький ТТГ)?

Перш за все, звернутися до лікаря. Фахівець призначить додаткові лабораторні тести, УЗД щитоподібної залози та визначить причину відхилення.

Розшифровка результатів ТТГ

Результати визначення рівня ТТГ в крові інтерпретує лікар (лікар-ендокринолог) із урахуванням клінічної картини, даних анамнезу (історії життя / хвороби пацієнта) та результатів додаткових обстежень. Часто один показник ТТГ без супутніх лабораторних тестів може давати неповну інформацію. Для точної оцінки стану щитоподібної залози може знадобитися визначення Т4 вільного / загального, Т3 вільного / загального, АТ-ТПО та інших лабораторних показників. Комплексне дослідження допоможе виявити причину відхилень і запобігти помилковим висновкам.

Неправильна самостійна оцінка результатів дослідження може мати негативні наслідки для здоров’я. Тільки консультація лікаря гарантує безпечну та ефективну подальшу тактику.

Регулярна перевірка рівня тиреотропного гормону (ТТГ) допомагає контролювати стан ендокринної системи та попереджати розвиток серйозних патологій. Лабораторія CentroLab використовує сучасні технології для швидкого та точного визначення рівня ТТГ у крові. Результати доступні онлайн, що забезпечує зручність для пацієнтів і лікарів.

Здайте аналіз ТТГ, щоб впевнитися у стабільній роботі щитоподібної залози та зберегти баланс вашого здоров’я.

Результати лабораторних досліджень не являються діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Діагноз встановлює лікар, використовуючи як результати цього аналізу, так й інформацію з інших джерел (клінічна картина, історія хвороби, інші додаткові обстеження).