Щитоподібна залоза — це невеликий за розміром, але надзвичайно важливий орган ендокринної системи. Вона виробляє гормони, які визначають швидкість обмінних процесів в організмі, впливають на рівень енергії, терморегуляцію та роботу багатьох життєво важливих систем.
Коли гормони щитоподібної залози перебувають у балансі, людина зазвичай почувається енергійною, має стабільну вагу, емоційну рівновагу та нормальну працездатність. Однак навіть незначні відхилення можуть проявлятися хронічною втомою, змінами настрою, коливаннями маси тіла, випадінням волосся, порушенням менструального циклу й іншими неспецифічними симптомами.
Складність полягає в тому, що багато захворювань щитоподібної залози тривалий час розвиваються без яскраво виражених симптомів. Саме тому лікарі рекомендують періодично перевіряти її стан навіть за відсутності скарг. Найдоступніший і найбільш інформативний спосіб такої перевірки — аналізи на гормони щитоподібної залози.
Щитоподібна залоза розташована у передній частині шиї, нижче гортані, і за формою нагадує метелика. Вона складається з двох часток, з’єднаних перешийком, і є важливою частиною ендокринної системи.
Головне завдання щитоподібної залози — вироблення гормонів, які регулюють обмін речовин, енергетичний баланс і впливають на роботу багатьох органів і систем організму.
У щитоподібній залозі синтезуються три основні гормони:
тироксин (Т4 або тетрайодтиронін) — основний гормон, який виробляється залозою у найбільшій кількості (містить чотири атоми йоду);
трийодтиронін (Т3) — найбільш активна форма гормону (хоча залоза виробляє його у меншій кількості, ніж Т4, він має значно сильніший вплив на обмін речовин);
кальцитонін — виробляється спеціальними С-клітинами залози (не впливає на метаболізм, а регулює рівень кальцію та фосфору у крові, сприяючи їх збереженню у кістковій тканині).
Активність щитоподібної залози регулюється гіпофізом — залозою внутрішньої секреції, розміром із горошину, яка знаходиться в основі головного мозку. Гіпофіз виробляє гормони, які керують роботою інших залоз. Зокрема, функція щитоподібної залози контролюється за рахунок тиреотропного гормону (ТТГ), який стимулює або пригнічує синтез Т3 і Т4.
Гормони щитоподібної залози відіграють ключову роль у регуляції багатьох життєво важливих процесів, серед яких:
| Обмін речовин | визначають, з якою швидкістю організм спалює калорії, перетворює поживні речовини на енергію та підтримує температуру тіла. |
| Робота серця | регулюють частоту серцевих скорочень, силу серцевого м’яза та стан судин. |
| Нервова система | впливають на настрій, концентрацію, сон, емоційну стабільність. |
| Репродуктивне здоров’я | беруть участь у регуляції менструального циклу, овуляції, фертильності та перебігу вагітності. |
Саме тому будь-які порушення функції щитоподібної залози відображаються на загальному стані здоров’я.
Порушення роботи щитоподібної залози можуть проявлятися дуже по-різному та тривалий час не мати яскравих симптомів. Саме тому важливо знати ознаки, на які варто звернути увагу, а також коли доцільно пройти лабораторне обстеження (визначення рівнів гормонів та інших показників, що характеризують стан і функцію щитоподібної залози).
Про можливі порушення функції щитоподібної залози можуть свідчити такі симптоми:
Ці симптоми неспецифічні та часто списуються на стрес або перевтому, але саме вони нерідко супроводжують гормональні порушення.
Профілактично перевіряти щитоподібну залозу особливо рекомендовано людям із групи ризику:
Також додатковими факторами ризику вважаються хронічний стрес, дефіцит вітаміну D та проживання в екологічно несприятливих умовах (вплив свинцю, смогу).
Для жінок особливо актуально контролювати гормони щитоподібної залози при плануванні вагітності, під час виношування та в період менопаузи.
Ключовим етапом оцінки роботи щитоподібної залози є аналізи на гормони щитовидної залози. Саме лабораторні показники дозволяють об’єктивно визначити, чи виробляє даний орган достатню кількість гормонів, виявити їхній надлишок або прихований дефіцит ще до появи виражених симптомів.
Для базової перевірки доцільно застосовувати комплекс досліджень, який включає тиреотропний гормон (ТТГ) та вільні фракції Т4 і Т3. Такий підхід дає змогу оцінити як роботу самої щитоподібної залози, так і контроль з боку гіпофіза, а також виявити різні форми гормональних порушень.
ТТГ — це основний скринінговий показник функції щитоподібної залози. Зміни рівня ТТГ часто є першою ознакою гормонального дисбалансу: підвищений ТТГ зазвичай свідчить про дефіцит гормонів щитоподібної залози (гіпотиреоз); знижений ТТГ може вказувати на їхній надлишок (гіпертиреоз). Саме тому ТТГ вважають базовим аналізом для первинної перевірки.
Тироксин — основний гормон, який виробляє щитоподібна залоза. Зміни рівня вільного Т4 допомагають підтвердити гіпо- або гіперфункцію залози й оцінити тяжкість порушень.
Т3 — це активна форма гормонів щитоподібної залози, яка утворюється як у самій залозі, так і у тканинах із Т4. Саме він безпосередньо впливає на клітини. Аналіз на вільний Т3 особливо важливий при підозрі на тиреотоксикоз, при вузлових формах зоба та у ситуаціях, коли ТТГ змінений, а Т4 залишається у межах норми.
Є важливим маркером для раннього виявлення медулярного раку щитоподібної залози. Його зазвичай призначають при вузлових утвореннях, спадковій схильності та перед оперативними втручаннями.
Аналізи на гормони щитоподібної залози показують, як працює орган, але не завжди відповідають на запитання «Чому виникли порушення?». Для з’ясування причини змін, підтвердження або виключення аутоімунних захворювань призначають додаткові лабораторні дослідження (насамперед аналізи на аутоімунні антитіла, які потенційно можуть ушкоджувати тканини щитоподібної залози).
Вони допомагають виявити запальні та аутоімунні процеси ще на ранніх стадіях, коли структура залози може бути змінена мінімально, а симптоми — слабко вираженими.
1 робочиӣ день |
430 грн
|
1 робочиӣ день |
380 грн
|
до 4 робочих днів |
740 грн
|
Ці показники дозволяють виявити аутоімунні процеси, зокрема тиреоїдит Хашимото або дифузний токсичний зоб. Їх призначають, коли є відхилення ТТГ, Т3, Т4, а також при збільшенні щитоподібної залози, вузлах, проблемах із фертильністю та інших клінічних проявах ураження щитоподібної залози.
Надлишкова продукція гормонів щитоподібної залози призводить до прискорення обмінних процесів в організмі та розвитку стану, який називають гіпертиреозом або тиреотоксикозом. Гіпертиреоз проявляється прискореним серцебиттям, зниженням ваги, пітливістю, тремором, дратівливістю, безсонням. У лабораторних аналізах зазвичай фіксують зниження ТТГ і підвищення Т3 та/або Т4. Такий стан потребує обов’язкової консультації ендокринолога та додаткових обстежень.
При недостатньому виробленні гормонів щитоподібної залози обмін речовин сповільнюється, що призводить до розвитку гіпотиреозу. Гіпотиреоз супроводжується сонливістю, набряками, сухістю шкіри, випадінням волосся, набором ваги, мерзлякуватістю, порушеннями пам’яті та менструального циклу. Для нього характерні підвищений ТТГ і знижені Т4 та Т3. Без лікування дефіцит гормонів може призводити до серцевих, неврологічних і репродуктивних ускладнень.
Для отримання найбільш достовірних результатів оптимальний час для здачі аналізів — ранок, після повноцінного сну та відпочинку. Кров здають натще, допускається пити лише чисту воду. За 24 години варто уникати інтенсивних фізичних навантажень і сильного стресу.
На результати можуть впливати ліки (гормональні препарати, йодовмісні засоби, деякі серцеві та психотропні медикаменти), тому важливо повідомити лікаря про все, що Ви приймаєте.
Лабораторні показники — основа діагностики, але вони не дають повної картини без інструментальних методів. УЗД щитоподібної залози дозволяє оцінити її розміри, структуру, наявність вузлів або запальних змін.
Консультація ендокринолога необхідна для комплексної інтерпретації результатів, адже одні й ті самі показники можуть мати різне значення залежно від симптомів, віку та супутніх захворювань.
Для первинної оцінки стану щитоподібної залози лікар зазвичай призначає комплекс лабораторних досліджень, які дозволяють оцінити її функцію та виявити можливі порушення на ранніх етапах.
1 робочиӣ день |
250 грн
|
1 робочиӣ день |
330 грн
|
1 робочиӣ день |
325 грн
|
1 робочиӣ день |
430 грн
|
1 робочиӣ день |
380 грн
|
до 4 робочих днів |
740 грн
|
до 1 робочого дня |
630 грн
|
Комплексний підхід — це поєднання аналізів, УЗД і консультації лікаря. Саме так можна своєчасно виявити порушення, визначити причину змін і запобігти розвитку ускладнень.
Як часто потрібно здавати аналізи на гормони щитоподібної залози?
За відсутності скарг — 1 раз на 2–3 роки. При захворюваннях або під час лікування — за рекомендацією ендокринолога.
Які вітаміни потрібно вживати для здоров’я щитоподібної залози?
Найчастіше йод, селен, вітамін D та залізо. Але вітаміни для «щитовидки» варто приймати лише після здачі аналізів і консультації лікаря.
Який лікар займається щитоподібною залозою?
Діагностикою та лікуванням щитоподібної залози займається ендокринолог, а у жінок також і гінеколог-ендокринолог.
Що буде, якщо не перевіряти щитоподібну залозу?
Тривалі порушення гормонального балансу можуть призвести до серцево-судинних захворювань, безпліддя, ускладнень вагітності, депресивних і метаболічних розладів.
Своєчасна перевірка щитоподібної залози — це інвестиція у Вашу енергію, стабільне самопочуття та якість життя.
CentroLab — коли потрібні аналізи.
Результати лабораторних досліджень не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, так й інформацію з інших джерел (клінічну картину, історію хвороби, результати інших додаткових обстежень).