Інгаляційні алергени (суміш кліщів домашнього пилу (DP1), IgE)

ПОКАЗАННЯ ДЛЯ ПРИЗНАЧЕННЯ

1. Підозра на алергічні реакції на домашній пил.
2. Алергічні захворювання (бронхіальна астма, атопічний дерматит, екзема, харчова алергія та респіраторні алергії) – визначення можливих причин алергічного захворювання.
3. Виявлення сенсибілізації до вказаних алергенів.
4. При обстеженні пацієнтів із почервонінням та печінням очей, набряком повік, сльозотечею, чханням, закладеністю, ринореєю, свербінням у носі, кашлем, задишкою, бронхоспазмом, дерматитом невизначеної причини.
5. Неможливість проведення діагностичних алергологічних шкірних тестів (діти до 5 років; неможливість відміни антигістамінних препаратів (впливають на результати шкірних проб); неможливість поставити шкірні проби на всі необхідні алергени; системні реакції в анамнезі; високий ступінь сенсибілізації пацієнта, коли можливий розвиток анафілактичного шоку; дермографізм та поширений дерматит; різко змінена реактивність шкіри).
6. Диференціальна діагностика між IgE-залежними та IgE-незалежними механізмами алергічних реакцій.

КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ, ДІАГНОСТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ

Багато алергічних захворювань є опосередкованими імуноглобулінами класу IgE. У сенсибілізованих людей, що страждають на негайний тип алергій (атопію чи анафілаксію), молекули IgE діють як сполучна ланка між алергеном і спеціалізованими клітинами, які виділяють гістамін та інші сполуки у відповідь на алерген; це лежить в основі станів, які ми називаємо алергічними реакціями.

Один з основних шляхів попадання алергену в організм – інгаляційний, а найпоширенішими алергенами, які зумовлюють цілорічні симптоми, є побутові алергени. Домашній пил стає частою причиною алергічних реакцій, що виявляються алергічним ринітом, бронхіальною астмою, атопічним дерматитом. При побутовій сенсибілізації алергічний кон'юнктивіт спостерігається дещо рідше, ніж при пилковій, що пояснюється більшими розмірами частинок побутових алергенів. До складу домашнього пилу входять кліщі домашнього пилу та продукти їхньої життєдіяльності, спори цвілевих грибів, виділення домашніх тварин, алергени тарганів, бактерії, рослинні та неорганічні частинки, органічні сполуки із синтетичних підлогових покриттів, меблів.

Кліщі домашнього пилу є одними з основних джерел алергенів у приміщеннях і становлять більшу частину домашнього пилу. Дані членистоногі розміром близько 0,3 мм, і їх не видно неозброєним оком. Кліщі домашнього пилу харчуються епітелієм людини, який накопичується в матрацах, подушках, на підлозі, килимах, м'яких іграшках та м'яких меблях. Серед представників домашніх кліщів найбільш значущими для розвитку алергічних реакцій є Dermatophagoides farinae та Dermatophagoides pteronyssinus. D. pteronyssinus віддає перевагу більш вологому середовищу, ніж D. farinae. Вважається, що близько 50% пацієнтів із алергією та близько 80% дітей із бронхіальною астмою сенсибілізовані до пилових кліщів.

ІНТЕРПРЕТАЦІЯ РЕЗУЛЬТАТІВ

Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.

Одиниці виміру: kU/L (кілоодиниць на літр).

Межі вимірювання: <0.1-100.

Результат дослідження надається в кількісному форматі.

Результати дослідження оцінюються без урахування статі та віку.

Визначаються специфічні антитіла класу Е (IgE) до суміші інгаляційних алергенів мікроскопічних кліщів домашнього пилу (включає алергени Dermatophagoides pteronyssinus (D1), Dermatophagoides farinae (D2), Dermatophagoides microceras (D3), Lepidoglyphus destructor (D71), Tyrophagus putrescentiae (D72), Glycyphagus domesticus (D73), Euroglyphus maynei (D74), Blomia tropicalis (D201)). Надається загальна відповідь по суміші без диференціювання. Інтерпретація результатів дослідження специфічних IgE до суміші кліщів домашнього пилу (DP1, kU/L):

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ/ПОЗИТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ

1. Алергічні захворювання.
2. Бронхіальна астма.
3. Респіраторні алергії (риніти).
4. Атопічний дерматит.
5. Алергічний кон’юнктивіт.

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ/НЕГАТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ

1. Відсутність сенсибілізації до вказаних алергенів.
2. Довготривале обмеження чи виключення контакту з алергеном.

ІНТЕРФЕРУЮЧІ ФАКТОРИ

Дослідження небажано проводити на фоні застосування препаратів глюкокортикоїдних гормонів (слід проконсультуватися з алергологом щодо доцільності відміни). Антигістамінні препарати не впливають на результат. Не слід проводити дослідження на фоні застосування терапії біотином або використання біотину в харчових добавках. Висока концентрація біотину у зразку може призвести до інтерференції (хибного зниження). Доцільно відмінити терапію біотином за 2 дні до дослідження.