ПОКАЗАННЯ ДЛЯ ПРИЗНАЧЕННЯ
- Підозра на алергічні реакції до плісняви.
- Алергічні захворювання (бронхіальна астма, атопічний дерматит, екзема, харчова алергія та респіраторні алергії) - визначення можливих причин алергічного захворювання.
- Виявлення сенсибілізації до вказаних алергенів.
- При обстеженні пацієнтів з почервонінням та печінням очей, набряком повік, сльозотечею, чханням, закладеністю, ринореєю, свербінням у носі, кашлем, задишкою, бронхоспазмом, дерматитом не визначеної причини.
- Не можливість проведення діагностичних алергологічних шкірних тестів (діти до 5 років, неможливість відміни антигістамінних препаратів (впливають на результати шкірних проб), неможливість поставити шкірні проби на всі необхідні алергени, системні реакції в анамнезі, високий ступінь сенсибілізації пацієнта, коли можливий розвиток анафілактичного шоку, дермографізм та поширений дерматит, різко змінена реактивність шкіри).
- Диференціальна діагностика між IgE-залежними та не-IgE-залежними механізмами алергічних реакцій.
КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ, ДІАГНОСТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ
Багато алергічних захворювань є опосередкованими імуноглобулінами класу IgE. У сенсибілізованих людей, що страждають на негайний тип алергій (атопія чи анафілаксія), молекули IgE діють як сполучна ланка між алергеном і спеціалізованими клітинами, які виділяють гістамін та інші сполуки у відповідь на алерген; це лежить в основі станів, які ми називаємо алергічними реакціями.
Дослідження дозволяє визначити алергенспецифічні антитіла (імуноглобуліни E) до суміші пліснявих грибів (Fungal allergens), куди входять Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata (пеніцилінум, кладоспорум, аспергілум). Мікроскопічні гриби є частою причиною тяжкої бронхіальної астми, алергічного риніту, алергічного синуситу та інших респіраторних алергозів.
Фрагменти пліснявих грибів зустрічаються повсюдно і можуть зумовлювати цілорічні алергічні симптоми. Гриби бувають як зовнішніми, і внутрішніми джерелами алергенів. На вулиці мікроскопічні гриби активно розмножуються у ґрунті, листі. У приміщеннях спори плісняви входять до складу пилу. Місцями росту грибів можуть бути місця зберігання продуктів, забруднена оббивка, контейнери для сміття, інші органічні субстрати, звичайні шпалери, що довго зберігають вогкість, синтетичні матеріали, кондиціонери, квіткові горщики. Крім того, гриби здатні рости і на інших поверхнях за наявності потрібної вологості. Підвальні або холодні зовнішні стіни, ліпні прикраси вікон, фіранки в душовій та кріплення – також типові ділянки росту грибів. У повітрі концентрація спор грибів збільшується під час провітрювання сирих приміщень.
Залежно від концентрації антитіл алергічна реакція може протікати безсимптомно або з яскраво вираженими проявами: чханням, закладеністю носа, головним болем, сльозотечею, набряком повік, нежиттю, кропив'янкою, почервонінням та печінням слизових оболонок, задишкою, подразненням шкіри при контакті з алергеном. У важких випадках підвищена чутливість імунної системи проявляється астмою, хронічним синуситом.
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ РЕЗУЛЬТАТІВ
Результати лабораторних досліджень не являються діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Діагноз встановлює лікар, використовуючи як результати цього аналізу, так й інформацію з інших джерел (клінічна картина, історія хвороби, інші додаткові обстеження).
Одиниці виміру: kU/L (кілоодиниці на літр)
Межі вимірювання: 0.1-100
Результати дослідження оцінюються без урахування статі та віку.
Визначаються специфічні антитіла класу Е (IgE) до суміші інгаляційних алергенів пліснявих грибів (включає алергени Penicillum notatum (М1), Cladosporium herbarum (М2), Aspergillus fumigatus (М3), Candida albicans (М5), Alternaria tenuis (М6)). Надається загальна відповідь по суміші, без диференціювання.
Інтерпретація результатів дослідження специфічних IgE до суміші пліснявих грибів (МР1, kU/L):
| IgE до суміші пліснявих грибів (МР1), kU/L | Інтерпретація, клас реактивності |
| <0.35 | реакція відсутня, або дуже слабка (клас 0) |
| 0.35-0.69 | клас І, реакція слабка |
| 0.7-3.49 | клас ІІ, реакція помірна |
| 3.5-17.49 | клас IІІ, реакція сильна |
| 17.5-52.49 | клас ІV, реакція дуже сильна |
| 52.5-99 | клас V, реакція дуже сильна |
| >100 | клас VI, реакція дуже сильна |
Позитивний результат (клас «I» або вище) для змішаної алергологічної панелі показує, що специфічні IgE-антитіла до одного або більше компонентів панелі алергенів знаходяться в підвищеній кількості. Щоб визначити, до якого з алергенів панелі присутні специфічні IgE, треба протестувати пробу з використанням індивідуальних алергенів, які відповідають алергенам панелі.
«Негативний» результат (клас «0») показує, що в пробі пацієнта відсутні IgE-антитіла, які специфічні для алергенів даної алергопанелі.
ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ/ПОЗИТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ
- Алергічні захворювання (алергічний риніт, синусит), що зумовлені сенсибілізацією до грибкових алергенів.
- Бронхіальна астма.
- Алергічний кон’юнктивіт.
ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ/НЕГАТИВНИЙ РЕЗУЛЬТАТ
- Відсутність сенсибілізації до вказаних алергенів.
- Довготривале обмеження чи виключення контакту з алергеном.
ІНТЕРФЕРУЮЧі ФАКТОРИ
Дослідження небажано проводити на фоні застосування препаратів глюкокортикоїдних гормонів (слід проконсультуватися з алергологом, що лікує, щодо доцільності відміни). Антигістамінні препарати не впливають на результат.
Не слід проводити дослідження на фоні застосування терапії біотином або використання біотину в харчових добавках. Висока концентрація біотину у зразку може призвести до інтерференції (хибне заниження). Доцільно відмінити терапію біотином за 2 дні до дослідження.
